مبحثی ک امروز تصمیم دارم درباره اون صحبت کنم روشی به نام 6-سیگما است.

6-سیگما یک روش آماری که به عنوان وسیله ای برای  سنجش عملکرد سازمان استفاده می شود.
از آنجایی که 6-سیگما در فیلد تجارت به صورت مفصل مورد بحث قرار گرفته من فقط قصد دارم کاربرد این روش رو برای فیلد اطلاعات بهداشتی مطرح کنم.
خب ابتدا باید این روش رو تعریف کرد:
همانطور قبلا ذکر شد 6-سیگما یک روش آماری است که با تاکید بر رفع عیوب ، جهت  بالابردن کیفیت اطلاعات بهداشتی مورد استفاده قرار میگیرد.
در این روش ما با تعیین استاندارد هایی که هر بخش اجرایی و کلینیکی در جمع آوری اطلاعات باید رعایت کند کار خود را آغاز میکنیم. استاندارهایی که دربخش اطلاعات بهداشتی مورد استفاده قرار میگیرد همان معیار های است که در بحث کیفیت اطلاعات مطرح میشوند مثل به روز بودن اطلاعات،به هنگام بودن،کامل بودن و...
ما با توجه به کاربرانی که قرار است از اطلاعات ما استفاده کنند کیفیت اطلاعات را به گونه های مختلف  تعریف میکنیم .برای مثال اگر اطلاعات ما قرار است توسط کادر مدیریت استفاده شود مفصل بودن اطلاعات یک عیب محسوب میشود حال اگر کاربران ما بخش پذیرش و ترخیص بیمارستان باشند، داده های جزئی دارای کیفیت هستند.
پس از این مرحله ما  باتهیه ی یک چک لیست و مقایسه ی مولفه های مربوط به کیفیت داده ها درسازمان  خود، با استادارد هایی که تعیین شده اند،عیوب موجود را کشف میکنیم.
مقوله ی دیگری که این روش را از سایر روش های سنجش عملکرد متفاوت میکندعلاوه بر توجه به بهبود عملکرد سازمان بهداشتی وتاکید برکشف نقایص اطلاعات بهداشتی ، مشتری مداری و توجه ویژه به نیازکاربران به عنوان  استفاده کنندگان از این اطلاعات بهداشتی می باشد
در لینک زیر یک فایل با عنوان 6-سیگما قرار داده شده.که برای اطلاعات بیشتر میتونید از اون استفاده کنید.

این مطلب رو استاد محترم دکتر محمودزاده که درس انفورماتیک سلامت 1 رو به ما ارائه میدن به عنوان تکلیف کلاسی تعیین کرده بودند که من احساس کردم میتونه به درد سایرین هم بخوره.یه مقاله است:

چكيده:

سيستم تشخيص گفتار نوعی فناوری است که به یک رايانه این امکان را می دهد که گفتار و کلمات گوینده را
بازشناسی و خروجي آنرا به قالب مورد نظر، مانند "متن"، ارائه آند . در این مقاله پس از معرفی و ذآر تاريخچه اي
ازفناوري سيستم ها تشخيص گفتار، دو نوع تقسيم بندی از سيستمها ارائه می شود، و سپس به برخی ضعف ها و
نهایتاً کاربرد این فناوری اشاره می شود.
آليد واژه ها: سيستمهاي تشخيص گفتار، فناوري اطلاعات، بازشناسي گفتار

 دریافت متن کاملبه صورتPDF

تاثیر روزه بر افسردگی

تمام امید ما تو این سالای تحصیل  به کارآموزی بند شده.به اینکه بریم توی فیلد ای تی بیمارستان ها تا لااقل اونجا یه چیزعملی تر یادبگیریم

اما چندوقت پیش به گوشمون رسید که اساتید کا رآموزیمون همان اساتید محترم بخش مدیکال رکورد دانشکده اند که تعداد غریب به اتفاقشون اصرار عجیبی دارن که ما همون مدارک پزشکی هستیم...بگذریم از بحث نخ نما شده ی اچ ای تی و مدارک پزشکی اما به نظر میرسه که قراره  تو کارآموزی هم چیزی از بخش آی تی بیمارستانها یاد نگیریمو بعد تو محل کار با معضل همیشگی هویت رشته مواجه باشیم!

 از  همون منبع محترم پیشنهادی دریافت کردیم که ما درخواست بدیم که مسئول کار آموزی مارو بخش ای تی بیمارستان قرار بدن.

ماهم که سرمون درد میکنه برای درخواست دادنو موندن پای حرفمون تا رسیدن به مقصد...تصمیم رو براین گرفتیم که ابتدا با مدیرگروه عزیزمون دکتر محمود زاده صحبت کنیم و اگر به جایی نرسید به صورت سلسله مراتبی تا رئیس دانشگاه پیش بریم...

خبرایی که از بیمارستانهای شیراز داره به گوشمون میرسه حاکی از این حقیقت هست که بیمارستانها درحال اجرای سیستم های پیچیده ای مثل PISهستند امیدواریم که این درخواست ما حداقل باعث بشه که بخشی از عمر کار آموزی در عرصه توی بخش ای تی گذرونده بشه

با امید موفقیت تمام HITهای کشور...ما  طی 2و نیم تحصیلمون ثابت کردیم کهHITمیتواند...

پیروز باشید

از صفر من تا بیست تو راهی به جز تقدیر نیست

دلخوش به استادم نکن حذف اظطراری دیر نیست

من غایبم یا در سکوت,تو حاضر و در گفتگو

من غافل از استاد و درس,تو می نویسی مو به مو

با جزوه و فرمول بیا,تا پاس کنم یک واحدی

چیزی نخواندن بهتر از یک شب تلاش بیخودی

با عشق در دانشکده جایی برای درس نیست

البته ترم هفت و هشت,دیگر مجال ترس نیست

دانشجو گر عاشق شود,بی پرده مشروط می شود

چیزی شبیه آب هویج با کوفته مخلوط می شود

تقدیم به همه دوستان

در دنیای امروز استفاده از شبیه سازهاو برنامه های مجازی جهت پیشبرد اهداف آموزشی، تحقیقاتی و پژوهشی ضرورتی انکارناپذیر می باشد، از این رو فن آوری واقعیت  مجازی (Virtual Reality) را می توان بعنوان پایه های اصلی بخشی از فعالیت های تحقیقاتی و آموزشی در راستای فعالیت های شبیه سازی مورد توجه قرار داد.[i]

واقعیت مجازی یک  واسطه ی انسان – کامپیوتر است که محیط های واقعی را شبیه سازی کرده وامکان رویارویی باآن رابرای کاربر فراهم می سازد.این سیستم کاربرد های زیادی در علوم مختلف دارد ازجمله می توان به کاربرد در انواع شبیه سازهای گرافیکی مانند شبیه سازهای ادوات نظامی، شبیه سازهای عملیات های جنگی، شبیه سازهای ادوات حرکتی و پروازی، شبیه سازهای آموزشی و. [ii]از نظر امور آموزشی و بهداشتی به درمان بیماری های روانی مانند ترس((Phobia به کمک شبیه سازی   ،افزایش مهارت های پزشکان با تمرین های مجازی ،کمک به درک بهتر یافته های حاصل از دستگاههای تصویر برداری پزشکی مانند MRIوCT-SCAN  ،  کاهش خطا های پزشکی ، بهبود کیفیت خدمات بهداشتی و.... اشاره کرد. با توجه به تاریخچه ی آموزش پزشکی و حرکت کنونی  دانشگاه ها به سمت استفاده از علوم اطلاع رسانی و تکنولوژی کامپیوتری  و همچنین نقش مهمی که این علوم درارتقاء کیفیت آموزش ایفا می کنند پیش بینی می شود که واقعیت مجازی  آینده ی آموزش پزشکی را رقم خواهد زد.

به لطف یکی از همراهان

من یه فایل به دستم رسید که ممکنه خیلی از سوالات شما رو درباره ی رشته HTA برطرف کنه

پیروز باشید

                                            HTA

پذیرش مقاله شما در کنگره انفورماتیک را تبریک میگم و امیدوارم همیشه موفق باشید

با امید موفقیت روز افزون تمام بچه HIT

                                                    تو بر سر نیزه هایی..

                                                                                      یا ابا عبدالله الحسین

• offline

– PDF, DOC, PPT, movie

– Hybrid Contents

• Online

– e-mail, home pages, discussion groups, Forum,

– Online delivery of off-line contents, streaming

• Hybrids

– Prepared offline contents + chatroom

– Interactive offline SCOs (via LMS) + chatroom

همه چيز درباره آزمون كارشناسي ارشد انفورماتیک پزشکی

همه چيز درباره آزمون كارشناسي ارشد فناوری اطلاعات سلامت

اشتغال در زمینه سلامت روزبروز بخش وسیع‌تری از زندگی ما را فرا می‌گیرد و خود به صورت نوعی صنعت به نام صنعت سلامت مطرح می‌شود. بیمارستان مجازی یک وسیله‌ای برای دستیابی به سلامت جهانی است. ‏

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از مجله مهندسی پزشکی ، بیشتر بیمارستان‌های با هر وسعت و اندازه‌ای مجهز به شبکه اینترنتی هستند. این وب سایت‌های اینترنتی در ارائه اطلاعات پزشکی بسیار متفاوت عمل می‌کنند. با توجه به گستردگی در امر تشخیص و درمان و تخصصی شدن بیمارستان‌ها قطعا خدمات ارائه شده متفاوت است لذا اطلاعات مندرج در سایت‌های اختصاصی نیز تخصصی خواهد بود. در بیمارستان مجازی همه افراد در هر نقطه از دنیا قادرند اطلاعات پزشکی، پیشنهادات و حتی دارو‌ها را از طریق اینترنت جستجو کرده و استفاده کنند.

تعاریف
یک بیمارستان مجازی در واقع سیستم اطلاعاتی کاربردی است که براساس مدل‌سازی سه بعدی یک بیمارستان واقعی طراحی شده است. این امر برای آشنایی بیماران با بیمارستانی است که قرار است در آنجا تحت درمان قرار گیرند. به بیانی دیگر بیمارستان مجازی یک محیط الکترونیکی است که پزشکان و اساتید علوم پزشکی قادرند تیم پزشکی را تحت آموزش قرار دهند و این تیم حتی می‌تواند خارج از آن کشور نیز باشد و دانشجویان پزشکی می‌توانند در یک شرایط شبیه سازی شده، مواردی را تحت آزمایش و آموزش قراردهند. این بیمارستان‌های مجازی مبتنی بر کامپیوتر هستند در واقع سعی شده که بیمارستان شبیه سازی شود.

گاهی این بیمارستان‌ها فقط شامل مخزن و کتابخانه‌ای از اطلاعات مرتبط با بیماری‌ها و درمان است. از نگاهی دیگر بیمارستان مجازی یک کتابخانه دیجیتال است که اطلاعات سلامت (بهداشت و درمان) را بر دارد. هدف اصلی این است که یک مرجع و منبع پزشکی برای پیشرفت در سطح سلامت فراهم آورده شود که این امکان هم برای پزشکان و هم برای بیماران قابل دستیابی است. تجسم فکری ۳ بعدی، انیمیشن و تکنیک‌‌های تداخلی می‌توانند به کارگرفته شوند تا به کاربر یک احساس واقعی را بدهنددر سطحی پیشرفته تر یک بیمارستان مجازی، بیماران را در خانه هایشان مونیتور خواهد کرد. این مراکز، مراکزی برای کنترل دارند که در سطح کشور گسترش می‌یابند تا بتوانند هر ناحیه را تحت کنترل خود درآورند. 

سیستم اطلاعاتی كیفیت از جمله موضوعاتی است كه تعداد مقالات نوشته شده با این عنوان بسیار  نادر می‌باشد و حتی در اینترنت و مجلات لاتین نیز كمتر منبعی با این عنوان دیده می‌شود. واقعیت این است كه علی‌رغم نام كیفیت در این عنوان،معنای كیفیت بسیار جامع‌تر از مواردی است كه در سیستم‌های كنترل  و تضمین كیفیت با آنها روبه‌رو می‌شویم.

سیستم اطلاعاتی كیفیت(QIS):

سیستم اطلاعاتی كیفیت، یك سیستم هوشمند متكی بر علوم آماری است كه مزیت شناسایی فرصت‌های پیشرفت در سازمان، شناسایی مشكلات ریشه‌ای، ایجاد عملیات اصلاحی مؤثر و جلوگیری از رخداد مشكلات بالقوه  را برای سازمان به ارمغان می‌آورد.

در حقیقت،QIS یك سیستم مدیریت اطلاعات مختلف با سطح عملكردی بالا در كلیه حوزه‌های تجارت می‌باشد كه با استفاده از منابع مختلف موجود در سازمان، نمایی منحصر بفرد از وضعیت پردازش‌ها، محصولات، كیفیت و محیط ارائه می دهد .

به عبارتی دیگر، درست مثل سیستم‌های اطلاعاتی مدیریت ، QIS یك سیستم كامپیوتری است كه قابلیت ذخیره‌سازی و پردازش مقادیر بالای اطلاعات و بهره‌برداری از آنها را بر عهده دارد. یك سیستم اطلاعات مدیریت، اطلاعات مربوط به فروش، پیش‌بینی فروش، سفارش‌های خرید، طرح‌های تولیدی، اطلاعات موجودی و غیره را شامل می‌شود. بر اساس اطلاعات MIS، گزارش‌های مفیدی در زمینه تأمین نیازمندی‌های اطلاعاتی مدیریت (تخمین‌های مالی و تصمیم‌گیری‌های مؤثر و به موقع)، توسط QIS تهیه می‌شود. منتها نكته ویژه‌ای كه در QIS  مطرح می‌شود، این است كه برخلاف سیستم اطلاعاتی مدیریت، یك سیستم اطلاعاتی كیفیت، بر مدار داده‌های مرتبط با كیفیت استوار است. مفهوم كیفیت در اینجا به معنای تمامیت آن نكاتی است كه برای یك مدیر ارشد، میانی و یا عملیاتی اهمیت دارد. تمام آنچه برای یك مدیر اهمیت دارد و تمام معیارهایی كه مدیر بر مبنای آنها، به اداره سیستم تحت حیطه خود و تصمیم‌گیری در موارد خاص می‌پردازد،عملاً توسطQIS  مشخص می‌شود (حتی اگر به ظاهر QIS ای موجود نباشد، درست مثل ایزو كه پیش از ظهور آن، تا حدودی از نظر مفهومی و اجرایی توسط بعضی سازمان‌ها رعایت می شد). فرض بگیرید مدیر سازمانی هستید و قسمتی از كنترل‌های آماری خود را به بخش خاصی مثل حسابداری واگذار كرده‌اید و آنها مسؤول گزارش دادن در بازه‌های زمانی خاص به شما می‌باشند. همین طور واحد دیگری مثل فروش، تولید و غیره مسؤول گزارش‌دهی به شما در موارد مورد نظر هستند. هر یك از این گزارش‌ها به عنوان یكی از اجزای سیستم QIS  شما محسوب می‌شوند. با این تعاریف می‌توان در یك كلام QIS  را چنین تعریف كرد :    QIS=MIS+TQM       

وظایف كلیدی QIS چیست؟

1ـ جمع‌آوری و ذخیره‌سازی اطلاعات از انواع منابع عملیاتی سازمان؛

2ـ تعریف مشكلات كلیدی و عملیات اصلاح‌كننده عیوب (یادگیری از مشكلات گذشته و كمك به تولید راه‌حل‌های جلوگیری‌كننده از مشكلات بالقوه).

3ـ پشتیبانی از فعالیت‌های مدیریت كیفیت، مانند بهبود مستمر.

سیستم اطلاعاتی كیفیت از جمله موضوعاتی است كه تعداد مقالات نوشته شده با این عنوان بسیار  نادر می‌باشد و حتی در اینترنت و مجلات لاتین نیز كمتر منبعی با این عنوان دیده می‌شود. واقعیت این است كه علی‌رغم نام كیفیت در این عنوان،معنای كیفیت بسیار جامع‌تر از مواردی است كه در سیستم‌های كنترل  و تضمین كیفیت با آنها روبه‌رو می‌شویم.

سیستم اطلاعاتی كیفیت(QIS):

سیستم اطلاعاتی كیفیت، یك سیستم هوشمند متكی بر علوم آماری است كه مزیت شناسایی فرصت‌های پیشرفت در سازمان، شناسایی مشكلات ریشه‌ای، ایجاد عملیات اصلاحی مؤثر و جلوگیری از رخداد مشكلات بالقوه  را برای سازمان به ارمغان می‌آورد.

در حقیقت،QIS یك سیستم مدیریت اطلاعات مختلف با سطح عملكردی بالا در كلیه حوزه‌های تجارت می‌باشد كه با استفاده از منابع مختلف موجود در سازمان، نمایی منحصر بفرد از وضعیت پردازش‌ها، محصولات، كیفیت و محیط ارائه می دهد .

به عبارتی دیگر، درست مثل سیستم‌های اطلاعاتی مدیریت ، QIS یك سیستم كامپیوتری است كه قابلیت ذخیره‌سازی و پردازش مقادیر بالای اطلاعات و بهره‌برداری از آنها را بر عهده دارد. یك سیستم اطلاعات مدیریت، اطلاعات مربوط به فروش، پیش‌بینی فروش، سفارش‌های خرید، طرح‌های تولیدی، اطلاعات موجودی و غیره را شامل می‌شود. بر اساس اطلاعات MIS، گزارش‌های مفیدی در زمینه تأمین نیازمندی‌های اطلاعاتی مدیریت (تخمین‌های مالی و تصمیم‌گیری‌های مؤثر و به موقع)، توسط QIS تهیه می‌شود. منتها نكته ویژه‌ای كه در QIS  مطرح می‌شود، این است كه برخلاف سیستم اطلاعاتی مدیریت، یك سیستم اطلاعاتی كیفیت، بر مدار داده‌های مرتبط با كیفیت استوار است. مفهوم كیفیت در اینجا به معنای تمامیت آن نكاتی است كه برای یك مدیر ارشد، میانی و یا عملیاتی اهمیت دارد. تمام آنچه برای یك مدیر اهمیت دارد و تمام معیارهایی كه مدیر بر مبنای آنها، به اداره سیستم تحت حیطه خود و تصمیم‌گیری در موارد خاص می‌پردازد،عملاً توسطQIS  مشخص می‌شود (حتی اگر به ظاهر QIS ای موجود نباشد، درست مثل ایزو كه پیش از ظهور آن، تا حدودی از نظر مفهومی و اجرایی توسط بعضی سازمان‌ها رعایت می شد). فرض بگیرید مدیر سازمانی هستید و قسمتی از كنترل‌های آماری خود را به بخش خاصی مثل حسابداری واگذار كرده‌اید و آنها مسؤول گزارش دادن در بازه‌های زمانی خاص به شما می‌باشند. همین طور واحد دیگری مثل فروش، تولید و غیره مسؤول گزارش‌دهی به شما در موارد مورد نظر هستند. هر یك از این گزارش‌ها به عنوان یكی از اجزای سیستم QIS  شما محسوب می‌شوند. با این تعاریف می‌توان در یك كلام QIS  را چنین تعریف كرد :    QIS=MIS+TQM       

وظایف كلیدی QIS چیست؟

1ـ جمع‌آوری و ذخیره‌سازی اطلاعات از انواع منابع عملیاتی سازمان؛

2ـ تعریف مشكلات كلیدی و عملیات اصلاح‌كننده عیوب (یادگیری از مشكلات گذشته و كمك به تولید راه‌حل‌های جلوگیری‌كننده از مشكلات بالقوه).

3ـ پشتیبانی از فعالیت‌های مدیریت كیفیت، مانند بهبود مستمر.

مزیت سیستم اطلاعاتی كیفیت :

QIS از آنجا كه سیستم QIS، در یاری رساندن به سازمان‌های كوچك، متبحر است، تأمین‌گر راه‌حل‌های تخصصی متناسب با بودجه و ساختارIT  سازمان می‌باشد.

بر مبنای تجارب گسترده انجام شده در تضمین كیفیت، سیستم‌های مختلفی طراحی شده‌اند كه ویژگی مشخص آنها «root-cause-driven»  می‌باشد.

كلیه داده‌هایی كه سیستم جمع‌آوری می‌كند و یا گزارش‌هایی كه ارائه می‌دهد، نه تنها اطلاعات مربوط به وضعیت سازمان را نمایش می‌دهد، بلكه نمایانگر روندی برای بهبود مستمر محصولات، خدمات و پردازش‌های عملكردی می‌باشد. 

سیستم QIS  قادر خواهد بود كه موارد زیر را تأمین نماید:

1ـ تعریف كیفیت عملكرد جاری

2ـ تعریف فرصت‌های عمده بهبود

3ـ شناسایی مشكلات ریشه‌ای

قدرت منحصر به فرد QIS ، توانایی این سیستم در موارد زیر است:

1ـ بررسی اطلاعات گذشته

2ـ بهبود مستمر

3ـ پیشگویی عملكرد آینده

4ـ تهیه گزارش (آنچه از گذشته آموخته‌ایم)، به منظور جلوگیری از وقوع مشكلات محتمل

Qis  تسهیلات مختلفی را برای دریافت اطلاعات هم از طریق keyboard   و هم سایر گزینه‌ها مثل،scanner  های online، سیستم‌های كنترل فرایند و سیستم‌های تولید، ارائه می‌دهد.

توانایی‌های آماری QIS، داده‌ها را به فرم‌های گوناگونی كه واقعیت‌هایی را برای تصمیم‌گیری در كلیه سطوح فراهم می‌سازد، تبدیل می‌كند.

ابزارهای QIS شامل مجموعه‌ای از چارت‌های كنترل فرایند آماری (مبتنی بر spc)، به همراه آلارم‌های كنترل فرایندspc، آنالیز كوتاه‌مدت نتایج مطابقت‌ها و عدم تطابقات محصول، آنالیز میان‌مدت محصول و فرایند، آنالیز بلندمدت ثبات فرایند،كاهش تغییرات و بهبود فرایند است. البته همه گزارش‌های فوق جهت تضمین فهم سریع و كامل نتایج سیستم موجود، به صورت كاملاً گرافیكی و نیزon_line   می‌باشند.

QIS  های موجود :

در حال حاضر دو نوع كاربرد (Application) نرم‌افزاری تضمین كیفیت در بازار وجود دارد:

1ـ نرم‌افزارهای نوعیMRPII  ، مانند BPCS یا  PeopleSoft؛

2ـ نرم‌افزارهای آماری (SPC، كنترل فرایند آماری)، مانند MINITAB؛

متأسفانه این كاربردهای نرم‌افزاری، به عنوان یك سیستم اطلاعاتی كیفیت، عملكرد مشخصی ندارند.

نرم افزار MRPII كه نیازمندی‌هایMRP  را برآورده كرده و از نقطه نظر كیفیت، تنها مقادیر غیر مورد انتظار سیستم  را نمایان می‌سازد، بسیاری از جوانب سیستم عملیاتی و پردازش‌ها را مورد توجه قرار نمی‌دهد. یك اشكال بسیار مهم این نوع نرم‌افزارها این است كه بسیاری از جوانب كیفی  سیستم را در نظر نمی‌گیرد و تنها به بررسی و گزارش‌دهی در مورد وضعیت كنونی سیستم، بدون ارائه راه‌حل می‌پردازد.

در یك كلام این نوع نرم‌افزارها به اندازه كافی كه هم وضعیت را نمایش دهند و هم راه‌حل ارائه دهند، هوشمند نیستند.

به همان صورت نرم‌افزارspc  نیز تنها بر محاسبات آماری توجه دارد.

این نرم‌افزار در حقیقت یك سیستم اطلاعاتی نیست و درست مثل MRPII  قابلیت تعریف و طراحی فرصت‌های بهبود را (با توجه به مشكلات گذشته سیستم) ندارد

طراحی QIS : آنچه ما در طراحیQIS  مد نظر داریم، در حقیقت طراحی یك سیستم اطلاعاتی است كه وضعیت سیستم را از نظر كیفیت به طور یكپارچه و به صورت به‌روز، به مدیر و تحلیلگران سیستم نشان دهد.

طراحی QIS  را مثل تمام سیستم‌های اطلاعاتی، از چند منظر می‌توان انجام داد:

می‌توان مثل سایر سیستم‌های اطلاعاتی كه 5 زیر‌سیستم (سیستم اطلاعات حسابداری، سیستم اطلاعات مدیریت، سیستم پشتیبانی تصمیم‌گیری، سیستم اتوماسیون اداری، سیستم هوشمند ) را جزء ذاتی سیستم‌های اطلاعاتی می‌دانند،طراحی QIS  را نیز بر مبنای همین نگرش قرار داد. هر چند شكی نیست كه رعایت این دید در تمامی سیستم‌های اطلاعاتی ضروری است، اما آنچه در طراحی، مهم‌ترین گام را تشكیل می‌دهد، تعیین یك مدل كلی برای QIS  هاست. مراحل طراحی سیستم اطلاعاتی كیفیت عبارتند از:

فاز 1) امكان‌سنجی (كه حتی شامل DFD جزیی نیز می‌شود)

مرحله 0: امكان‌سنجی

آمادگی برای مرحله امكان‌سنجی: تعیین چهارچوب پروژه

تعریف مسأله: در آن مقایسه‌ای بین نیازمندی‌ها و وضعیت موجود به عمل می‌آید

انتخاب گزینه‌های امكان‌سنجی                                   

ارائه گزارش امكان‌سنجی

فاز 2) تحلیل نیازها: این فاز نیازمندی‌هایی را كه سیستم جدید باید جوابگوی آنها باشد (مسیر بقیه پروژه) مشخص می‌كند

مرحله 1: بررسی محیط فعلی (همان فعالیت‌های امكان‌سنجی منتها با شرح جزییات بیشتر)

پی‌‌ریزی چهارچوب تحلیل

بررسی و تعریف نیازها (نیازمندی‌های سیستم جدید)

بررسی فرایندهای موجود

بررسی داده‌های موجود

ترسیم تصویر منطقی خدمات موجود

ارائه نتایج بررسی

مرحله 2: گزینه‌یابی سیستم كاری (BSO(BUSINESS SYSTEM OPTIONS)ـ در مرحله قبل، نیازمندی‌ها عنوان می‌شوند و در این مرحله، فهرستی از گزینه‌هایی كه قابل اجرا هستند و قابل برآورده‌سازی نیازهای كاربران ارائه می‌شود.

تعریف گزینه‌های سیستم كاری (برآورد هزینه، برنامه زمانبندی، محدودیت‌های فنی، سازمان فیزیكی، آموزش نیازمندی‌ها، منافع و تأثیرات بر روی سازمان)

انتخاب گزینه‌های سیستم كاری

تعریف نیازها

فاز 3 ) تعیین مشخصات نیازمندی‌ها(تعریف كامل نیازمندی‌ها)

مرحله 3: تعریف نیازمندی‌ها (نقطه عطف نیازمندی‌ها)

تعریف سیستم پردازش مورد نیاز

توسعه مدل داده مورد نیاز

استخراج كاركردهای سیستم

بهكرد مدل داده مورد نیاز

تهیه نمونه‌های مشخصات

توسعه مشخصات پردازش

تأیید اهداف سیستم

ارائه مشخصات نیازمندی‌ها

فاز 4) مشخصات سیستم منطقی

مرحله 4: گزینه‌های فنی سیستم (به همراه مرحله بعد به صورت موازی انجام می‌شود)

تعریف گزینه‌های فنی (محیطی كه سیستم در آن كار خواهد كرد. پیكره‌بندی سخت‌افزاری  و نرم‌افزاری، راهبردهای توسعه، روابط درون‌سازمانی، كاركرد سیستم)

انتخاب گزینه‌های فنی

تعریف فاز طراحی فیزیكی

مرحله 5: طراحی منطقی (كه به مدل طراحی پایگاه داده تبدیل خواهد شد)

تعریف محاوره‌های كاربر

تعریف پردازش‌های بهنگام‌سازی

ارائه طراحی منطقی سیستم جدید

فاز 5) طراحی فیزیكی

مرحله 6: طراحی فیزیكی

آمادگی برای طراحی فیزیكی

ارائه طراحی فیزیكی داده

ارائه نقشه كاركرد اجزای سیستم

بهینه كردن طراحی فیزیكی داده

تكمیل مشخصات كاركردی

منسجم كردن واسط پردازش داده

ارائه طراحی فیزیكی

ارائه مدلی برای QIS

بر مبنای مطالب فوق، دانستید كه عملاً سیستم QIS‌  یك سیستم نرم‌افزاری است كه به صورت یك بسته نرم‌افزاری (Package) توسط شركت‌ها خریده می‌شود. بنابراین هر سیستمی بر مبنای یك نگاه خاص طراحی و اجرا شده است.

اما آیا سیستمQIS  شركتA  نیازمندی‌های سازمان شما را برآورده خواهد ساخت؟ چطور می‌توان فهمید كه این سیستم مورد نظر شماست؟ اگر تصمیم  بر طراحی یك QIS خاص برای سازمان داشته باشید، بر چه اساسی باید فازهای طراحی سیستم را طی كنید؟ اینجاست كه وجود مدلی جامع برای كلیه QIS ها ضروری است.

بر مبنای تحقیقات انجام شده، كلیه نیازمندی‌های QIS را می‌توان در قالب 7 زیر‌سیستم  قرار داد كه عبارتند از:

1-SPC.NET(Statistical process control.net)

2-DCS(Document control system)

3-GMS(Gauge management system)

4-PCMS(production condition monitoring management system)

5-TMS(Training management system)

6-SMIS(Supplier management information system)

7-COQS(Cost of quality system

آنژیو گرافی چیست؟

آنژیوگرافی روشی بسیار دقیق برای بررسی رگ ‌های کرونری قلب است.سرخرگهای کروناری، خون و اکسیژن مورد نیاز عضله قلبی را تامین می کنند. ممکن است این سرخرگ ها متعاقب تجمع کلسترول، سلول ها یا سایر موارد دچارتنگی شوند . این امر سبب کاهش جریان خون به قلب شما می شود . اگر یک لخته خون تشکیل شود و به طور کامل جریان خون از خلال سرخرگ را دچار انسداد سازد، حمله قلبی رخ می دهد.

آنژیوگرافی کرونری یک تست ویژه با استفاده از اشعه ایکس می باشد که جهت مشخص نمودن محل و میزان انسداد سرخرگ های کرونری صورت می گیرد. آنژیوگرافی به پزشک  کمک می کند تا بررسی نماید که آیا بیمار نیاز به درمانهایی نظیرآنژیوپلاستی، جراحی بای پس دارد.

برای انجام آنژیوگرافی در محل کشاله ران یک سوراخ کوچک ایجاد می ‌شود، سپس کاتتر که لوله‌ ای بلند، باریک و توخالی است را به داخل رگ رانده و از آن جا به داخل قلب و رگ‌ های کرونر می فرستند. پس از این ‌که نوک کاتتر به داخل رگ کرونری فرستاده شد ماده ‌ای حاوی یُد که ماده حاجب نامیده می ‌شود تزریق می ‌شود و تصویر رگ‌ ها نمایان می ‌شود.

سی‌تی‌ آنژیوگرافی چیست؟

با تلفیقی از دو روش تصویربرداری ذکر شده، سی‌تی‌آنژیوگرافی به دنیای پزشکی معرفی شد که با استفاده از اشعه X، جریان خون در عروق مشاهده می‌شود. به این صورت که با استفاده از اشعه X و تحلیل کامپیوتری دستگاه CT، تصاویری را تولید می‌کند که امواج اشعه X از وسیله‌ای چرخشی از میان ناحیه مورد نظر بدن بیمار با زوایای گوناگون برای ساختن تصاویر Cross-Sectional عبور می‌کند، سپس به صورت تصاویر سه بعدی بازسازی می‌شوند. در مقایسه با کاتتر آنژیوگرافی که باید کاتتر درون رگ قرار بگیرد و ماده حاجب تزریق شود، CTA، کمتر تهاجمی است و بیمار احساس امنیت بیشتری دارد. در این روش، بیماران نیازی به بستری شدن در بیمارستان پیدا نمی‌کنند.
رگ‌های خونی به طور طبیعی در تصاویر رادیوگرافی دیده نمی‌شوند و کنتراست زیادی با بافت‌های اطراف‌شان ندارند. به این منظور، از ماده‌ای حاجب استفاده می‌شود که مایعاتی چگالی با عدد اتمی بالا مانند ید هستند و به دلیل همین چگالی بالا، فوتون‌های اشعه X را جذب می‌کنند و کنتراست زیادی پیدا می‌کنند. هم‌چنین از یک ماشین تزریق خودکار برای کنترل زمان و سرعت تزریق استفاده می‌شود که ممکن است در طول ثبت تصاویر نیز ادامه پیدا کند. در طول این روش، وسیله چرخشی اطراف بیمار می‌چرخد و باریکه‌های Fan شکلی از اشعه X ایجاد می‌کنند. در واقع کار اصلی CTA، پس از ثبت تصاویر است، هنگامی که نرم‌افزارهای قوی کامپیوتری، تصاویر را پردازش می‌کنند و تصویر نهایی ساخته می‌شود. کل دوره CTA، ۱۰ تا ۲۵ دقیقه به طول می‌انجامد که ایمنی کاملی دارد و خطری بیمار را تهدید نمی‌کند.
● مزایای CTA
1- گرفتگی عروق را به صورت on-time نشان می‌دهد.
۲- ساختمان آناتومیک رگ‌های خونی را دقیق‌تر از MRI یا اولتراسوند نشان می‌دهد.
۳- ایمن‌تر و کم‌زمان برتر از کاتتر آنژیوگرافی است. همچنین با تزریق ماده حاجب در بازو نسبت به شریان‌های بزرگ پا، ناراحتی کمتری برای بیمار ایجاد می‌شود.
● قابلیت انجام کار
با توجه به اینکه در چرخش تیوب مولد اشعه ‌X از هیچ‌گونه تسمه و موتور گرداننده‌ای استفاده نمی‌شود و تحت یک میدان مغناطیسی قرار دارند، سرعت چرخش تیوب همراه با تعداد ردیف‌های زیاد پردازش‌گرها، سرعت تصویربرداری رابالا برده، تا جایی که پس از کم‌ کردن و تثبیت ضربان قلب بیمار، فقط با تزریق داخل وریدی ماده حاجب و با میزان دوز دریافتی بسیار کم، نسبت به دیگر دستگاه‌ها، می‌توان تصاویری با دقت و ظرافت بسیار زیاد با قطری کمتر از ۴ دهم میلی‌متر در هر اسلایس دریافت کرد. این تصاویر، کیفیت بالایی دارند و از طرفی با امکانات نرم‌افزاری و سخت‌افزاری مورد استفاده، کلیه بازسازی‌های مورد نیاز داخلی و حتی فضایی داخل عروقی، در اسرع وقت فراهم و قابل ارزیابی است.
● معایب و محدودیت‌ها
۱) خطر داشتن حساسیت نسبت به ماده حاجب،
۲) صدمه زدن به عملکرد کلیه‌ها، در بیمارانی که بیماری کلیوی و دیابت سخت دارند. آسیب پوست در محل تزریق ماده حاجب،
۳) اگر بیمار در طول CTA حرکت کند یا قلب عملکرد نرمال نداشته باشد، تصاویر CTA می‌تواند تیره و کدر شود. از طرفی، رگ‌های خونی مسدود شده ممکن است سبب ایجاد تصاویری شوند که تفسیر آنها مشکل باشد. CTA در حال حاضر قادر به تولید تصاویر کوچک از شریان‌ها یا رگ‌های ارگان‌هایی که به سرعت حرکت می‌کنند، نیست.

در آخر:

هزینه‌ی آنژیوگرافی حدود یک تا یک‌ونیم میلیون تومان است برای هر نفر، و هزینه‌ی سیتی‌آنژیو حدود چهارصدهزار تومان. زمانی که صرف آنژیوگرافی می‌شود با احتساب یک تا دو شب بستری بودن بعد از آن حدود دو روز است، و وقتی که صرف سیتی‌آنژیو می‌شود حدود نیم‌ساعت.

آنژیوگرافی را فقط متخصص قلبی که دوره‌ی مخصوص آنژیوگرافی را دیده‌باشد می‌تواند انجام بدهد، ولی سیتی‌آنژیو را یک رادیولوژیست دوره دیده‌ هم می‌تواند انجام دهد.جالب آن است که پزشکان قلب این روش ایمن وارزان را به بهانه ی دقیق نبودن تشخیصش پیشنهاد نمی کنند و وزارت بهداشت اجازه ی ورود این دستگاه پیشرفته را به کشور نمی دهد و فقط سه دستگاه از آن در ایران وجود دارد در حالی که قیمت دستگاه سیتی‌آنژیو کم‌تر از سه‌میلیون دلار است و این مقدار درمقایسه ی با آنژیو گرافی بسیار ناچیز است.

            فاطمه یعقوبی    مژگان مسلمی   زینب مهدیان

پذیرش مقاله شما  در اولین کنگره ی فناوری اطلاعات سلامت ساری به صورت پوستر را تبریک عرض می کنیم.

خانم ها:

          سعیده بیاتی   طیبه اسمعیلی

و آقای

      شهاب الدین ابهری

پذیرش مقاله شما  در کنگره ی گردشگری و توسعه ی پایدار مرودشت به صورت سخنرانی را  تبریک عرض می کنیم.

و تشکر ویژه داریم از معاونت پژوهشی دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی و به خصوص

آقای :

مهران حق شناس

 جهت کمک های زیادی که به دانشجویان ارائه دادند.

قراره نمایشگاه فناوری اطلاعات سلامت تو دانشکده بر پا بشه...

منتظر همه تون هستیم.هم برا کمک در برپایی نمایشگاه هم پشتیبانی معنوی اون.

کارت اطلاعات سلامت  

تهيه كننده : الهام باقري نژاد

 تاریخچه:

از اواسط دهه 1980 تقريباً يكصد پروژه پايلوت استفاده از كارتهاي كامپيوتري با اهداف پزشكي بطور عمده در اروپا ، جنوب آمريكا ، ژاپن و استراليا به اجرا در آمد .اطلاعات اين كارتها به دو گروه اطلاعات مديريتي و اطلاعات پزشكي تقسيم شده بود و گروه خاصي از بيماران يا بيماريهاي خاصي را تحت پوشش قرار مي داد .
در طي سالهاي 1990-1985 تجربيات متعددي در زمينه استفاده از كارتهاي سلامت در فرانسه ، ايتاليا ، اسپانيا ، بلژيك و پرتغال به دست آمد .به عنوان مثال : HEMA CARD در بلژيك براي بيماران خوني ، DIALYBRE CARD در فرانسه براي بيماران دياليزي ، DIAB CARD در آلمان براي بيماران ديابتي استفاده شده است .هدف از اين تجربيات ارزيابي اين تكنولوژي و قابليت پذيرش آن توسط استفاده كنندگان و بررسي تأثير آن بر ارائه مراقبت هاي بهداشتي به بيماران بوده است .
در استراليا طرح پيشنهادي براي اجراي كارت سلامت موقعيتي را تصور مي كند كه ، بيمار يك مراقب بهداشتي مادام العمر به صورت الكترونيك داشته باشد كه شامل خلاصه اي از اطلاعات مراقبت هاي مناسب از تاريخ تولد تا زمان مرگ خواهد بود .كارت سلامت مي تواند اولين دارايي و سرمايه اي باشد كه يك بچه تازه متولد شده بدست مي آورد . كارت سلامت شبيه به يك كارت اعتباري بانك يا يك كارت تلفن نيست كه فقط افرادي كه به آن نياز دارند آن را تهيه كنند ، بلكه در هر زماني و براي همه افراد ضروري است .
اين مقاله به بيان تعريفي از كارت سـلامت و ارائه برخي از خصوصيات اين كارت و هم چنين به اهميت و فوايد اســتفاده ازكــارت ســلامت درسيسـتم هاي بهداشــتي مي پردازد .

كارت سلامت چيست ؟
كارت سلامت يك كارت پلاستيكي شبيه كارت اعتباري است كه محتوي اطلاعات قابل خواندن بوسيله كامپيوتر مي‌باشد كه جهت بيمار و يا متخصصين مراقبت‌هاي بهداشتي به منظور تسهيل ارائه مراقبتهاي بهداشتي صادر مي شود .اين كارت مي تواند اختصاصي يا غير اختصاصي باشد .
كارت اختصاصي كارتي است كه فقط حاوي اطلاعات پزشكي است ،در حالي كـه كارتي كه در آن اطلاعات بيمه ، مالي و اعتباري ، تحصيلي و غيره با اطلاعات پزشكي تركيب شده باشد يك كارت غير اختصاصي است
كارت هاي سلامت با عناوين مختلفي از قبيل : كارت بيمه سلامت ، كارت بيمار ، كارت بيمارستان و كارت مراقبتهاي پزشكي اورژانس ، توسط بيمار ، پزشك ، كلينيك ها ، داروخانه ها و ساير ارائه دهندگان خدمات بهداشتي مورد استفاده قرار مي گيرد .
دو نوع از كارت ها كه كاربرد زيادي در مراقبتهاي بهداشتي دارند :
1- كارت اطلاعات بيمار (PDC
2- كارت تخصصي سلامت (HPC
مي باشد .

 

یک مهندس کامپیوتر با دنیای علوم پزشکی نا آشناست. از طرفی یک کارشناس علوم پزشکی مثل پزشك يا نرس يا ... با دنیای فنی IT بیگانه هست. بنابراین مدیرسیستم خوب باید هیبریدي از اين دو فاكتور باشد. اين هيبريد را كجا مي توان يافت؟

 چند سالي است كه رشته انفورماتیک پزشکی در دانشگاههای علوم پزشکی  كشور راه اندازی شده و دانشجويان مشتاق را پذيرش مي كند. دانشجوياني كه با كارشناسي نرم افزار و يا كارشناسي HIT وارد شده اند ، هيبريد مورد نظر را مي سازند.اينها می توانند جوابگوی این سمت باشند.وجود رشته انفورماتيك پزشكي و سرفصل هاي خوب آن خلا تيم پروژه راه اندازي سیستم HIS در بيمارستانها و نيز كار روي توليد نرم افزارها را پر خواهد كرد. دانش آموخته هاي اين رشته بويژه آنهائي كه با كارشناسي HIT كه پايه اطلاعاتي بسيار مناسب براي اين كار را دارند ، مي توانند مشاوران بسيار خوبي براي بيمارستانها در تهيه و راه اندازي يك سيستم مناسب باشند. بهتر است مديران بيمارستانها نيز بجاي استخدام چندين مهندس كامپيوتر براي سیستم HIS از اين افراد بهره بگيرند.

براي رسيدن به شاهراه اطلاعات سلامت جاده ها باز شده و راه براي علاقه مندان متخصص و دلسوز باز است. اما هيچ راهي بدون دشواري نيست از جمله اين دشواريها نبود حمايت كافي مراجع ذيصلاح است. آنچه مهم است اين است كه رهرواني اين جاده ها را خواهند پيمود و به اميد خدا روزي اين بزرگراه اطلاعاتي سلامت در كشور ما نيز افتتاح خواهد شد. دشوار است اما ناممكن نيست. اميدوارم آنان كه مي دانند بتوانند به سرانجام برسانند.

منبع: http://www.nikmaram.blogfa.com/